Am J P:孕期服用鋰鹽致胎兒心臟畸形率或的大預期

對于疾患人性心理障礙，最經典的抑制劑便是鎂鹵，現今也為一線抑制劑，鎂鹵用于躁狂癥的療法現在有年頭，在20世紀60年代中都期，鎂鹵療法疾患心理障礙的躁狂情況下，躁狂復發，以及預防措施疾患心理障礙，對于急性躁狂和輕度躁狂相當大，適當率大于80%，且還有預防措施自殺，減少攻擊行為，抗抑郁的作用。

由于受控血鎂的意圖的發展，減少了毒副作用，美國FDA于1970年批準了鎂鹵療法急性躁狂復發，4年后批準用于疾患心理障礙的預防措施。對于疾患心理障礙的療法，目前還無人身安全且適當的替代抑制劑，丙萘和卡馬西平同樣致畸，而拉莫三嗪的尚為不確切。

碳酸鎂施打吸收極快而完全，海洋生物透過度達100%,在體內不被代謝，主要以原形經腎臟十二指腸，缺鈉或外周晶狀體率減少時，可致體內鎂潴留，引起中都毒。此外，適當血鎂分子量為0.5-1.2 mmol/L,而分子量上限為1.4mmol/L,超過即可遭遇毒性反應都會癥狀，可見鎂鹵的人身安全范圍很窄。

來自伊朗商務部睪丸學信息服務行政部門心理醫生Di-Citrin博士等人進行了一項數據分析，數據分析的目的是再評估胎盤早期胎盤曝露于鎂鹵的致畸作用，其結果網絡服務發表于2014年4年初29日《美國精神病學雜志》上，其相比較，與同類型評估的后果來得，胎盤施用鎂鹵，造成胎盤先天性心臟睪丸的后果可能更高。

該數據分析為一項革新，比較，推論性試驗，納入伊朗商務部睪丸學信息服務行政部門中都咨詢的183名曝露于鎂鹵的嬰兒，這些嬰兒在1994年-2010此后曾施用過鎂鹵，其中都有90.2%遭遇與胎盤的前三個年初，并將72名摻入疾患心理障礙的嬰兒以及748名不曝露于致畸因素所的嬰兒作為控制組。

所示1：三組胎盤結局。

數據分析結果為，與不曝露于致畸因素所的控制組來得，曝露于鎂鹵的試驗組在流產慘劇的慘劇上呈現相當大關聯；在依賴性暫停胎盤慘劇上，其比例為9.3% (17/183) VS 2%(15/748 )。

在排除突變或細胞都會生態學遺傳后，主要先天性睪丸率三組之間沒有相當大關聯，性成熟前3個年初曝露于鎂鹵組：6.5%( 8/123 );疾患心理障礙組：3.3%（2/61）；不曝露于致畸因素所組：2.7%（19/711）。

在胎盤前3個年初中都，在胎盤遭遇心臟睪丸慘劇上，和不曝露于致畸因素所組0.6%(4/711)來得，曝露于鎂鹵組更加不時，其值為4.1%（5/123），以后排除心臟連續性恢復慘劇后，其值共五2.4%(3/123)和0.3%(2/711)。

曝露于鎂鹵組有一例胎盤被診斷為埃布斯坦癥候群（三尖瓣下移睪丸；Ebstein's睪丸），在兩個回顧性鎂鹵案例中都也被診斷為埃布斯坦癥候群，但是未納入數據分析中都，因為經醫學影像產前診斷為埃布斯坦癥候群后，現在解決了。對于非心血管睪丸慘劇，各組間無相當大關聯。

與不曝露于致畸因素所組6%(41/683)來得，曝露于鎂鹵組早產遭遇率更高，為13.7%（18/131）。

數據分析結論為在性成熟施用鎂鹵，與胎盤遭遇心臟睪丸后果高有關，等待后續其他數據分析每一次此結果。

數據分析者稱，如果可能的話，下一步他們進行更大規模的數據分析，以揭示孕早期曝露于鎂鹵是否都會增加其他手部的致畸后果，尤其是在退化過程中都起重要作用的神經管，此外，未來的數據分析還應斷定疾患心理障礙疾病本身潛在的致畸后果；最后，針對致畸機制的基本數據分析可為臨床所推論到的現象提供生態學的說明了。

數據分析者評論

因為這項數據分析相比較鎂鹵致胎盤心臟睪丸超過預期，他們所在的機構也調整了針對施用過鎂鹵的嬰兒咨詢服務方式，邀請這些男性來門診與心理醫生面談。

在接受詳盡說明了的同時，她們還都會收到一封信件，其中都關的整個群體的睪丸后果、鎂鹵關的的致畸后果、其他危險因素所、預防措施意圖、產前診斷方法及其優劣，以及關于疾患心理障礙與胎盤相互影響的關系，或者，這封信將署名病人的主治醫師。

此外，他們還針對這些男性，指出了受控勸告，對于療法這些男性病人難度很大，他們勸告這些男性在胎盤前及胎盤過程中都施用高劑量的葉酸（5mg/d），在二級醫學影像的基礎上基礎針對胎盤心臟醫學影像的檢查，對新生兒進行隨訪，以及早發現潛在的副作用及戒斷癥候群?！?/p>

耶魯大學醫學院神經病學教授及中風受控三組高層領導Kimford J. Meador博士

對于所有施用鎂鹵并在孕產期年齡的婦女，在施用抑制劑時都必要及早獲悉其鎂鹵的關的后果，切勿等到這些男性作準備分娩時才獲悉，因為在美國，有一半的胎盤都是在計劃外的。

查看信息論地址

撰稿人： 芳路軍